Tösen - vilsen i vardagen

Livmoderns mått, för dem som väntar ett barn, är från blygdbenet till toppen ca 32 till 34 cm. Livmodern befinner sig nu således 15 cm ovanför naveln. Viktökningen ligger förmodligen mellan 10-13 kg. Under de sista veckorna upplever många att de behöver kissa oftare. Livmodern trycker på urinblåsan och kan göra att man behöver gå på toaletten ofta. Livmodern har blivit ca 500 gånger större än den var innan graviditeten!

Det är vanligt att känna av förvärkar. De känns mer obehagliga än smärtsamma. De kan hålla i sig i ca 30 sekunder och innebär att livmodern tränar sig inför förlossningen. En del kan kännas svagare, andra kraftigare. En del känner man inte av alls, men man kan känna med handen utanpå magen att den plötsligt drar ihop sig och blir alldeles spänd. En förvärk börjar från toppen av livmodern och sprider sig neråt. De kommer regelbundet och ökar i intensitet och varar längre än sammandragningar. Är man omföderska brukar förvärkarna vara kraftigare än med första barnet, säkert känner man även av dem lite oftare. Naveln kan stå utåt och en hormonrand kan synas mellan naveln och blygdbenet. Den bleknar efter förlossningen och brukar försvinna helt efter ett tag. Det är typiskt att barnet/barnen ligger och trycker mot mammans lungor och det kan göra att man känner sig andfådd eller har en obehaglig känsla under revbenen. 

Slidväggarna blir tjockare under graviditeten. Flytningarna kan bli allt mer rikliga. I slutet av graviditeten kan det vara svårt att skilja på vanliga flytningar och svagt sipprande fostervatten. Man bör prata med sin barnmorska om man känner sig osäker.

Det är vanligt att händer och fötter svullnar, detta beror på att vätska samlas i kroppen. Mängden blod har utökata med 50 % under graviditetens två första tredjedelar men från vecka 34 håller sig blodmängden konstant fram till förlossningen. Omkring denna vecka är moderkakan fullmogen och därefter börjar den åldras. 

Många kvinnor drabbas av trög mage i slutet av graviditeten. Dels beror det på att man inte är lika rörlig längre, dels trycker livmodern på tarmarna. Om man äter järntabletter kan även det också bidra till att man blir förstoppad. 

Produktionen av röda blodkroppar har nu börjat komma ikapp och blodbristen och andfåddheten som man eventuellr upplevde tidigare börjar avtaga under den här perioden.

Magmåttet som barnmorskan kontrollerar varierar något beroende på barnets storlek, fostervattenmängden och hur barnet ligger i livmodern. Huvudsaken är att magen växer. Föt dem som väntar ett barn, ligger magmåttet (symfus-fundus) nu vanligtvis på 29-34 centimeter. 

Jag, vecka 33: 

Som jag redan nämnde tidigare, så mådde jag inte så bra då jag bytte graviditetsvecka. Jag hade inte sovit ordentligt på flera nätter, och hade mycket och obehagliga sammandragningar konstant. Och detta trots att jag åt 10mg Nifangin tre gånger per dygn. På fredagen var det sedan dags för TUL och då förklarade jag för barnmorskan och läkaren hur jag mådde. Eftersom ultraljudet även visade på att tappen ytterligare förkortats något sedan senaste besök, så valde de att skriva en remiss till Kvinnokliniken. Sp då var det bara att ringa min sambo och infomera honom om detta och därefter ta raxi till Helsingors. Här konstaterades det sedan att tappen var ca 1,3cm lång (eller kanske snarare kort) och att om man tryckte på magen så förkortades den ytterligare till endast 1cm. Tvillingarna verkade dock må br! Och uppskattades väga ca 1700g var.

Så sedan fredagen har jag då legat inne på avdelningen. Ctg (dvs hjärtkurvan) har gjorts två gånger per dag, för att se att twinsen mår bra. De första tre dagarna var jag beordrad total vila, fick såkedes endast atiga upp för att gå på toaletten eller och ta en snabb dusch. Numera får jag gå till matsalen och äta. Jag har fått både Nifangin och Litalgin mlt sammansdragninfarna. Nifanginet slutade de dock att ge på söndagen, och Litalginet har jag endast fått vid upprepade sammandragningar. Sammandragningarna har klart lugnat ner sig, men än kommer de om jag rör på mig lite mer. I skrivande stund ligger jag och väntar på besked om läkaren kommer att undersöka mig idag eller inte, därefter tas ställning till om jag ska fortsätta vara inlagd eller om jag blir hemskickad. Själv känner jag mig lite kluven i ärendet. Visst är det skönare att ligga hemma, men samtidigt könns det tryggare att vara hör, ifall att förlossningen plötsligt skulle sätta igång..

De sparkar mamman känt tidigare är nu mer som knuffar eftersom småttingarna börjar bli för stora för att röra sig fritt i fostervattnet. Mängden fostervatten i mammans livmoder – ungefär en liter – gör att det är ganska lätt för babysarna att vända sig upp och ner. Under de närmaste åtta veckorna kommer vätskan dock att minska allt eftersom småttingarna växer. De flesta bebisar lägger sig i denna vecka i huvudändläge, d.v.s. med huvudet nedåt. I bästa fall stannar de kvar i detta läge ända fram till förlossningen. Men det kan hända att de ändrar läge flera gånger innan de föds. 

Vid det här laget känner mamman säkert igen sitt/sina barns vanor och rutiner. Hon vet när det brukar vara aktivt, när det rör sig som mest och hon känner igen rörelsemönstret. Hon vet förmodligen också när de/t har sina sömnperioder. Mot slutet av graviditeten är det viktigt att notera förändringar i dessa rutiner och om man märker att barnets vanor ändras påtagligt kan det vara klokt att ringa sin barnmorska och diskutera med henne. Nu är det även vanligt att småttingarna hickar och mamman kan ofta känna det. Hickan är inget problem, tvärtom eftersom det hjälper småttingarna att träna på sin andning. När babyn hickar drar diafragman ihop sig och det ökar också lungkapaciteten.

Jag i vecka 32:

Även under graviditeten kan man drabbas av vanliga åkommor som förkylning, feber och huvudvärk. Eftersom graviditeten innebär en något ökat belastning för kroppen kan man bli lite mer påverkad av exempelvis en förkylning. Då är det viktigt att vila, äta och dricka ordentligt och låta kroppen kurera sig.

Om man får kraftig huvudvärk som inte ger med sig, ögonflimmer, smärta i övre delen av magen samt svullnar upp mycket bör man kontakta sin barnmorska eller förlossningen för kontroll av blodtrycket. En del kvinnor kan nämligen få havandeskapsförgiftning som kan ges dessa symtom.

Kroppen börjar förbereda sig för förlossning och många kvinnor får vid denna tid sammandragningar, eller förvärkar som man brukar säga, som mensvärk ungefär. Förvärkarna börjar ofta långt tidigare i graviditeten, men går då inte att känna. De som har fött barn tidigare kan känna förvärkar så tidigt som före vecka 20. Det kan också läcka mjölk ur brösten. Till skillnad från riktiga födslovärkar så är förvärkarna så gott som smärtfria. Förvärkar är ofta oregelbundna och de kan upphöra om man rör sig eller byter kroppsställning. Födslovärkar försvinner inte, de är inte smärtfria (!) och de blir bara starkare i intensitet. Om man är osäker på vilken slags värkar man har – och särskilt om man har fött för tidigt innan – så bör man kontakta sjukvården.

Jag, vecka 32: 

Veckan började lite oroligt då tvillingarna var väldigt lugna på måndagen. Trots att jag drack kallt, åt söt isglass och buffade på magen, gjorde de inte mycket väsen av sig. Fick endast några enstaka buffar som gensvar. Mot kvällen vaknade de dock till lite mer, för att återgå till sina vanliga rörelsemönster ordentligt först på tisdag eftermiddag. På onsdagen var jag på TUL igen, och fick då både goda och dåliga nyheter. Tvillingarna mådde fint, var riktigt livliga och hade växt till sig bra. Eftersom de var så livliga hade läkaren svårt att göra viktuppskattningen. Tvilling A uppskattades dock väga 1677g och tvilling B 1522g, vilket jag tyckte lät riktigt bra! De mindre bra nyheterna var dock att min livmodertapp förkortats igen, denna gång rätt märkbart. Från föregående mätning på 2,5cm så var det bästa måttet läkaren nu lyckades åstadkomma 1,47cm. Jag fick således order om att ta det ännu lugnare, och att ta Nifangin upp till 3x per dag så fort jag känner av flere sammandragningar. Läkaren instruerade mig även att genast vara i kontakt med sjukhuset eller förlossningen om sammandragningarna inte avtar efter 3 tabletter Nifangin. Hon uppmanade mig även att åka in med ambulans till förlossningnen (eventuellt via sjukhuset) om vattnet skulle gå. Risken för att vattnet skulle gå ansågs även högre då jag öppnat mig mer inifrån och As fosterhinna buktar ner något. En ny kontroll bokades in redan nu inkommande måndag, och läkaren upplyste mig att om tappen ytterligare förkortats kommer jag troligtvis att få kortisonspruta, för att påskynda tvillingarnas lungmognad i förebyggande syfte, samt bli inlagd på Kvinnokliniken. Trots att jag gärna skulle vilja slippa vara gravid längre, så hoppas jag nog för tvillingarnas skull att de hålls inne ännu åtminstone 2-3 veckor.. Just nu kan jag dock i te göra så mycket annat än ta det lugnt, och sedan vänta och se vad som syns på måndagens kontroll..

Tvillingarna kan fortfarande ligga med huvudet uppåt, men i nästa vecka vänder sig de flesta bebisar sig och ligger med huvudet neråt tills födseln. Detta är kanske inte lika vanligt hos tvillingar, eftersom de oftast har mindre plats att vända sig. Även om tvillingarna ligger skyddade av fostervattnet och livmodern kan de känna och reagera på smärta. Man kan se med ultraljud hur de övar på att andas för att göra sig redo för världen utanför. Om de sväljer fostervatten i fel struprör kan mamma känna hur de får hicka. 

En bild på tvillingmagen från gravidfotograferingen:

Nu kanske det börjar kännas som att man varit gravid i en evighet och det kan vara svårt att tänka sig att man ska vara gravid i ytterligare 7-10 veckor. Men småttingarna måste fortfarande växa till sig en hel del innan de är redo att komma till världen. För de som väntar ett barn börjar livmodern närma sig revbenens nedre kant och har ett mått på ungefär 29 till 32 cm. Livmodern, moderkakan och vätskemängden kommer att öka stadigt under de kommande veckorna och mamma kommer förmodligen att gå upp ungefär ett halv kg per vecka. Många känner att de blir tyngre. Det är vanligt att ha gått upp ungefär 9-12 kg, men hur mycket man går upp i vikt är olika. Belastningen ökar på benen, ryggen och bäckenbotten. Man kan minska risken för ryggproblem genom att försöka ha en bra hållning utan för mycket svank. Det viktiga är att man äter rätt och motionerar, om möjligt. Vila och avslappning är också viktigt för en ond rygg. Ligger man på golvet med böjda ben och underbenen uppe på soffan eller en pall avlastar man ryggen effektivt. Eftersom man blir större blir det allt svårare att röra sig snabbt. I det här skedet är man inte längre så smidig och bör vara försiktig för att undvika att trilla och/eller skada sig eller babyn/babysarna. Man bör rulla över på sidan innan man stiger upp efter liggande position för att undvika att belasta magmusklerna som är uttänjda och svagare än normalt.

Många kvinnor samlar på sig vatten. Om benen, vaderna eller fötterna är svullna och känns tunga kan man prova använda stödstrumpor. Det kan också hjälpa att ligga eller halvsitta med benen i högläge.

Lungkapaciteten har ökat från 500 till 800 kubikcentimeter luft per andetag. Det behövs både för barnet och för mamman. Den ansträngning det innebär att vara gravid kan göra att man blir andfådd. Det kan vara bra att vetaatt hur andfådd man än känner sig så får småttingarna ändå tillräckligt med syre. Babyn eller babysarna fyller upp större delen av magen så det kan kännas trångt och tungt. Naveln sträcks ut mer och mer, eventuellt börjar den puta ut. Efter förlossningen återfår den sitt normala utseende. 

Många märker i det här läget att de blivit glömska. Ju närmare förlossningen man kommer, desto mer vänder man sin uppmärksamhet mot sitt/sina ofödda barn. 

Jag, vecka 31: 

Den här veckan har det inte hänt speciellt mycket med mig, annat än att sömnen varierar från natt till natt. Vissa nätter sover jag otroligt dåligt, följande natt riktigt bra, vilket troligtvis beror på att jag är övertrött från föregående natt. Tvillingarna är livliga i magen och bökar omkring som aldrig förr. Hoppas därför innerligt att båda lagt sig med huvudet neråt till nösta TUL i och med att kag hoppas på en vaginal förlossning. På tisdagen var jag och sambon på gravidfotografering, och igår fick vi hem råkopiorna. En av bilderna kan ni se längre upp i det här inlägget. Det var en intressant erfarenhet, och nu har vi den svåra uppgiften framför oss att välja ut vilka bilder vi vill ha framkallade, och framförallt vilken bild vi vill ha förstorad! Men den uppgiften får vänta tills sambon kommit hem, då han nu befinner sig i Ungern för att se på Formel1.

Idag ska jag även gå och hämta ut ett paket. Jag har beställt en Manduca NewStyle-bärsele samt en Babylonia Tricot-Slen-bärsjal, som jag hoppas vi ska kunna använda med tvillingarna. 

Så här ser de ut: 

Småttingarna rör sig mycket och mamman kan antagligen känna många rörelser under dagen. Varje baby har sin egen dygnsrytm och med tiden lär man sig känna igen dem. Vissa perioder med rörelse bör vara återkommande, och om man tycker sig märka en minsking av fosterrörelserna kan man kontakta MVC eller läkare. Sannolikt mår småttingarna alldeles utmärkt men det skadar inte att kolla upp.

Forskning har visat att babysar inte bara kan höra mamma, utan också känna igen hennes röst, vilket bevisar att de redan kan lära sig, minnas och känna igen.

Nu börjar det bli viktigt att tänka på hållningen. Graviditetshormoner gör att ledbanden blir mer elastiska och mjuka. På grund av detta kan man uppleva ryggsmärtor. Man bör försöka räta upp ryggen när man sitter och står, även om man nu har olika vikt fram och bak på kroppen. Babysarnas tyngd kan också kännas som den försvårar balansen och frestar på ryggen.  Många kvinnor känner sig andfådda oftare, eftersom det helt enkelt är jobbigare att förflytta sig. Mammans lungor måste ta upp ca 20 % mer syre och stöta ut mer koldioxid med varje andetag, eftersom hon också andas för sina babysar. Förvärkar är vanliga då livmodern förbereder sig på förlossningen på detta sätt.

Livmodern är nu 9-10 cm ovanför naveln, och måttet på livmodern är ca 28 till 31 cm, för dem som väntar ett barn. Den totala viktökningen ligger sannolikt omkring 8,5-11 kg. Det är möjligt att märka lite läckage av mjölk från brösten. Den mjölk som läcker nu är inte som den vanliga mjölken, utan innehåller mycket kalorier för bebisen under dess första dagar efter förlossningen, varefter den vanliga mjöken börjar produceras.

Livmoderns topp är ca 10 cm ovanför naveln nu för dem som väntar ett barn. Måtten är omkring 27 till 30 cm. Liten eller stor mage spelar ingen roll, det som är viktigt är att kurvan ökar som den ska. Viktökningen är vanligen 8,5 kg till 11 kg för enlingsgraviditeter. Om man är orolig över sin vikt så bör man prata med sin barnmorska om detta. Från livmodern ner mot ljumsken går det så kallade livmoderband. När livmodern växer och livmoderbanden tänjs ut kan man känna en smärta som strålar ut mot ljumsken och blygdläpparna. Efter förlossningen drar banden ihop sig och besvären går över. 

Den som är gravid känner förmodligen ett tryck på magen och mellangärdet nu. Tvillingarna och magen fortsätter att växa och det kan kännas som om de inre organen trängs undan. Man kan också ha problem med att äta en stor måltid, eftersom livmodern växer och tar upp mer plats. Halsbränna är vanligt från och med nu och framåt. Små måltider ofta är ett bra råd. Mediciner kan användas, men bara efter att ha rådgjort med läkare eller barnmorska. Att känna mycket sparkar är helt normalt. Vissa barn sparkar mer, andra håller sig ganska lugna. Små utbuktningar på den runda magen kan vara en liten fot eller en spetsig armbåge. Nu kan partnern och andra människor känna småttingarnas rörelser om de lägger en hand på magen när de sparkar eller vänder sig. 

Det är möjligt att känna av förvärkar. Ett bra sätt att slappna av och dämpa dem är att lägga sig i ett varmt bad. När man slappnar av avtar värkarna.

När man börjar närma sig slutet av graviditeten känns benen ofta tunga och trötta. Man bör räkna med att man behöver extra mycket vila. Trycket på venerna som leder blodet från benen tillbaka till hjärtat kan ibland bli för hårt, och det kan leda till åderbråck. En del gravida kan även få problem med hemorrojder nu. Ämnesomsättningen ökar i kroppen och man svettas kanske mer än vanligt. Under den sista tredjedelen av graviditeten går de flesta gravida upp mellan 1 och 3 kg i månaden. Kanske har det börjat klia oförklarligt på kroppen, detta bör man berätta för sin barnmorska i sådana fall, då det kan vara tecken på hepatos. Genom stresshormoner som kommer via blodet till moderkakan kan bebisen känna om mamma är stressad eller upprörd, därför är det viktigt att försöka vila och ta det lugnt.

Många kvinnor börjar nu fundera på den förestående förlossningen. Det kan vara bra att skriva ner sina tankar om att vänta och föda barn. Det är ett bra sätt att bearbeta det man har framför sig. 

Graviditetens sista tredjedel har börjat. Det är en spännande men också påfrestande tid, såväl psykiskt som fysiskt. En del kvinnor mår utmärkt under denna period, medan andra kan känna sig helt utmattade. Livmodern är nu så stor att den påverkar hur man kan röra sig. Livmoderns mått är mellan 26 och 29 cm, för dem som väntar ett barn, och har under den senaste månaden växt ca 4 cm. Man kan pga detta känna ett tryck upp mot bröstkorgen. Detta kan ge en lätt obehagskänsla när de nedersta revbenen spänns ut. Många kan fortfarande vara aktiva, kroppen säger vanligtvis ifrån om man tar i för mycket. Då kan man få sammandragningar vilket innebär att livmodern drar sig samman och blir hård. Sammandragningar är ofarliga och påverkar inte den fortsatta graviditeten men om de ökar och kommer regelbundet ska man kontakta sin barnmorska eller förlossningen. Ibland kan det finnas orsaker till sammandragningarna som kan avhjälpas, till exempel stress, en jästsvamps- eller urinvägsinfektion. Att man lättare blir andfådd beror inte bara på de extra kilona, utan också på att det finns ett ökat syrebehov på flera håll i kroppen - hos barnet, i livmodern, njurarna och vissa muskler. Brösten kan börja läcka mjölk och känsloyttringar och reaktioner kan åter bli starka, som i början av graviditeten. Om man känner att händerna börjar domna är det möjligt att man drabbats av något som kallas karpaltunnelsyndrom, ett tryck kring nerver och senor i underarmen där det blivit för trångt på grund av svullna vävnader. Att använda handledsskydd kan minska både smärta och domningar. Huden töjs och de flesta gravida får hudbristningar. Det är rosa eller röda streck som brukar dyka upp på magen, låren och höfterna. Det är inte mycket man kan göra för att förebygga eller behandla dessa. De bleknar successivt efter förlossningen men brukar inte försvinna helt. 

Om man är Rh-negativ får man från och med i år, i Finland, en spruta som förhindrar att modern utvecklat antikroppar. Sprutan ges vanligtvis mellan graviditetsveckorna 28-30.

Genom att börja med bäckenbottenträning nu, kan man förebygga urininkontinens efter förlossningen.

Sista veckan i graviditetens andra tredjedel har nu börjat. Magen är nu vanligtvis ganska framträdande, men storleken beror också på kroppsbyggnaden, längden, vikten samt om mamman fött barn tidigare. Ytterligare en faktor som spelar in är mängden fostervatten. Livmodern har vuxit och dess översta del finns nu mellan naveln och revbensbågen. Livmoderns mått är mellan 25 och 28 cm, för de som väntar ett barn. Det är vanligt att man känner att det spänner alltmer i magen allteftersom livmodern växer. Trycket mot blåsan ökar också och ofta störs sömnen av att man måste gå upp och kissa. Kanske sover man oroligt, och drömmer mer än vanligt. Mammans vikt ökar och den kommer att göra så fram till graviditetsvecka 36. Alla gravida kvinnor ska lägga på sig en del kilon, men hur mycket varierar. Mellan 7-18 kilo är vanligt. Det viktigaste är att viktökningen är någorlunda jämn, och att man inte går ner mycket i vikt. Röda strimmor, så kallade bristningar, kan börja synas på magen, detta är inte ovanligt. Vanligtvis bleknar dessaefter förlossningen. Det är även vanligt med halsbränna, gas i magen och tryck mot lungorna. 

Det är vanligt att gravida drabbas av klåda. Det kan vara hormonerna som påverkar huden eller kanske har man druckit för lite vatten. I allvarliga fall kan klådan bero på förhöjda levervärden orsakade av graviditeten. Man bör således berätta för barnmorskan om eventuell klåda så att man kan få hjälp med eventuell behandling. Nu är det möjligt att känna en liten fot som trycker mot magen. Ibland tar tvillingarna spjärn och prövar sina krafter. Man kan känna hur de "svarar" när man försiktigt trycker tillbaka. Många gravida kvinnor blir på detta stadium även lätt andfådda.

Mellan fjärde och sjunde månaden brukar sexlusten öka hos en del kvinnor. Det kan bl a bero på att mer blod cirkulerar i kroppen - hjärtat pumpar 20 procent mer blod än normalt. Den ökade blodmängden gör könsorganen extra känsliga för stimulans. För andra fungerar sexlivet inte alls. Men behovet av närhet och ömhet brukar vara lika stort som tidigare - eller större. 

Man kan nu höra tvillingarnas hjärtan med en dopplermonitor eller ett steoskop, och pappa kan kanske till och med höra det genom att lägga örat på rätt ställe mot magen. Småttingarna utvecklar sina lungor och tränar på att andas genom att dra in och ut fostervatten i lungorna. Ögonen är nu färdigbildade och de kan nu öppna samt stänga sina ögon. Tvillingarna reagerar på både ljud och ljus, samt lyssnar på ljuden i mammans kropp, magen som kurrar, nysningar och annat som händer. De lyssnar även på mammans och omgivningens röster. När småttingarna hör ljud reagerar de med högre puls, och spelar man musik kan det hända att de rör sig i takt. De kan också känna att någon stryker på magen. Tvillingarna kan nu göra mer saker med sina händer, som till exempel knyta dem till nävar och ta tag i och hålla i sina fötter. De är också redan nu som de börjar föredra höger eller vänster hand. Tvillingarnas ryggrad blir starkare och smidigare, för att den skall orka bära kroppen.  

Småttingarna sover och är vakna efter en viss rytm under dygnet, något som mamman också förmodligen märker av.

Min tvillingmage i v26:

Livmodern har vuxit ordenligt senaste veckan och är nu ungefär stor som en fotboll, hos den som väntar ett barn. Översta delen av livmodern befinner sig nu ungefär mitt emellan naveln och bröstbenets nedersta del. Vissa kvinnor upplever flest fosterrörelser när de vilar. Förmodligen passar inte de vanliga kläder längre, för nu börjar mamman vanligtvis lagra fett kring bröst och höfter. Det kanske har uppstått sträckmärken på huden. Många gravida får sträckmärken på mage, rumpa, lår och bröst. En del får mycket andra får lite eller inga sträckmärken. Sträckmärken är rödaktiga ränder i huden. Som tur är bleknar de och blir mindre med tiden, men de försvinner aldrig helt. Hjärtat och njurarna jobbar hårt för att hålla igång blodcirkulationen, och ta hand om den ökade mängd vätska som finns i kroppen. 

Hela kroppen påverkas av graviditeten. Därför är det viktigt att vara i god kondition. Om man är van vid att jogga, simma eller gymnastisera kan man fortsätta med det i samma utsträckning som förut, förutsatt att allt löpt problemfritt med graviditeten, men man bör gärna undvikga hård träning och tyngre sporter. Om man inte motionerar regelbundet kan man ta dagliga promenader eller cykelturer. Eller kanske simma någon gång i veckan. Man känner oftast själv vilket tempo som känns bra. 

En del kvinnor drabbas av åderbråck under graviditeten. Åderbråck är slingrande eller knutformiga utvidgningar av ådrorna på benen, i underlivet eller i ändtarmen (hemorrojder). Åderbråck i underlivet brukar ge svullnad i blygdläpparna och en tyngdkänsla i underlivet men även där kan man ibland se de slingrade vätskefyllda ådrorna. Åderbråck beror på att vävnaden i ådrorna blir slappare på grund av graviditetshormonerna. Besvären brukar kännas mer om man varit uppe en längre stund eftersom vätska samlas i ådrorna. Det lönar sig att lägga sig ner och vila då och då. Åderbråck i underlivet påverkar inte förlossningen.

Hemorrojder går oftast tillbaka och brukar minska eller försvinna efter förlossningen. Genom att använda stödstrumpor kan du lindra och förebygga större åderbråck i benen. Ibland kan det ta några månader efter förlossningen innan besvären försvinner.

På grund av att mer vätska samlas i vävnaderna kan det uppstå ett tryck kring nerver och senor som gör ont och ger en domningskänsla ut i händerna, framför allt nattetid. Det kallas karpaltunnelsyndrom. Smärtan och domningarna kan avhjälpas med hjälp av handledsskydd.

Nästan alla besvär som man har under en graviditet får tvillinggravida känna av lite mer. Det är ju inte så konstigt. Därför är det viktigt att man tänker extra noga på att vila och kanske ändrar sina vanor för att följa kroppens behov. 

Moderskapsförpackningen eller mammalådan har delats ut till finländska familjer i över 75 år. Till en början var det endast mindrebemedlade familjer som kunde få den, men ganska snart blev det statens gåva till alla familjer. Understödet är enligt familjens val antingen ett engångsbelopp på 140 euro eller förpackningen. Av familjerna som ska få sitt första barn väljer nästan alla mammalådan. De som väntar tvillingar är dock berättigade till tre lådor, eller en kombination av båda stöd. Exempelvis kan de välja att ta två lådor samt ett understöd om 140 euro.

Moderskapsunderstödet infördes år 1938 och var alltså till en början en behovsprövad förmån och en del av fattigvården. Tillsammans med mödra- och barnrådgivningsverskamheten har moderskapsförpackningen bl.a. bidragit till att sänka barndödligheten i Finland, eftersom det krävdes att modern ska besöka rådgivningen eller en läkare senast före utgången av den fjärde graviditetsmånaden för att få moderskapsunderstödet. Idag är dock moderskapsunderstödet en förmån för alla mödrar.

Placeringen av livmodern hos de som väntar enlingar är vid denna tidpunkt ungefär 2-3 fingerbredder ovanför naveln. Livmoderns mått är således mellan 23 och 26 cm. Som en fotboll! Barnmorskan mäter magens mått på ett speciellt sätt som kallas symfys-fundus mått. Man mäter det från blygdbenets topp upp till livmoderns övre del. Siffran skrivs upp och bildar sedan en alldeles egen tillväxtkurva. Olika kvinnor har olika magar. På en del börjar det synas först nu medan andra fick mage för länge sen. En del är nästan helt runda medan andra har mer putmage. Barnet kan trycka mot blåsan vilket kan göra att man behöver gå på toaletten oftare än vanligt. Nu växer magen och blir tyngre. Allt eftersom kan du få ont i ryggen och känna ett tryck ned mot bäckenbotten. Många gravida börjar även få kramp i benen. Kramper är vanligt och kommer att vara det även längre fram. Det rekommenderas att man undviker att knipa med tårna eftersom det kan öka cirkulationen och fungera som en utlösande faktor för kramp i benen. Det kan hända att du lättare blir andfådd nu. Det är viktigt att tänka på hållningen och vila mycket. Kroppen har skapat fostervatten som innehåller: glukos, fettsyror, salt, fruktos, protein, citronsyra, mjölksyra och aminosyror. Det är bra att tänka på att både motion och träning är bra när man är gravid, om man bara har möjlighet. 

Från och med nu är det viktigt att känna fosterrörelser varje dag och att man lär känna sitt barns dygnsrytm. Man bör vara extra observant om man upplever att barnet eller barnen rör sig mer sällan än vanligt. Oftast brukar man rätt snart känna barnet eller barnen röra sig som vanligt men om man fortsätter känna att rörelserna är mindre än vanligt ska man kontakta sin barnmorska eller förlossningsavdelningen.

Hos flickor finns redan alla de primitiva ägg bildade i äggstockarna, som de kommer att ha under hela sitt liv, och livmodern är fullt utvecklad.

Det är i dagens läge vardagligt med stress. När man stressar frigörs dock hormoner i  blodet som sedan passerar moderkakan och överförs till babysarna. När mammas puls ökar av någon anledning, ökar också babysarnas puls. Därför är det viktigt att försöka leva lite lugnare när man är gravid. Det kan vara bra att planera för ledighet i slutet av graviditeten. De allra flesta kvinnor behöver en tid för vila och för att koppla av från arbetslivet inför förlossningen och nyföddhetsperioden. Man kan för stunden lugna babysarna genom att lugna sig själv, till exempel genom avslappningsövningar och vila. Att stryka över magen kan också lugna dem. 

Nu mognar även de olika organen. Matsmältningssystemet fungerar redan på ett grundläggande sätt och småttingarna kan svälja fostervatten och ta upp vatten och socker och sedan göra sig av med restprodukterna. Denna mekanism är en förberedelse på livet utanför livmodern.